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(简答题)

导尿术的评估

正确答案

1.核对医嘱、床号、姓名、导尿目的。
2.病人评估:
(1)全身情况:目前病情,诊断、意识状态,生命体征,治疗及导尿目的,饮水和排尿习惯等。
(2)局部情况:膀胱充盈情况、会阴部皮肤及粘膜情况。
(3)心理方面:是否有焦虑不安、自卑等心理,合作程度,对疾病的认识。
(4)健康知识:饮水、卫生习惯,接受保健知识的能力。
3.环境评估:环境是否安全、舒适,能保护病人的隐私。
4.用物评估:导尿包的灭菌日期、灭菌效果、消毒液的有效浓度、有效期、无菌手套的号码、灭菌日期、灭菌效果等。

答案解析

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