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(单选题)

患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()

A甲巯咪唑剂量减半再用

B甲巯咪唑与升白细胞药合用

C改用丙硫氧嘧啶

D放射性核素131I治疗

E白细胞恢复正常后立即手术治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

抗甲状腺药物治疗是基础治疗,常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,治疗的不良反应主要是粒细胞减少,外周血白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应及时停药处理,使用促白细胞增生药,故选B。

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    女性.28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。

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    患者女,28岁。未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120次/分。FT312pmol/L,TSH

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    患者,女,28岁。未婚。心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH

    答案解析

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