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(题干)

本题共计 4 个问题

患者,男,61岁,吞咽困难,饮食难下进行性加重3个月,开始进食半流食,继之流质饮食,现病人进流食亦复吐出。心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数。

单选题
1

应首先考虑何病()

A噎膈

B呕吐

C梅核气

D反胃

E便秘

正确答案

A

答案解析

吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现;心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数为津亏热结的表现,选用沙参麦冬汤。腹中胀满,大便不通为胃肠热盛,可用大黄甘草汤泻热存阴。
单选题
2

应辨何证()

A痰气交阻

B气虚阳微

C瘀血内结

D津亏热结

E气血两虚

正确答案

D

答案解析

吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现;心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数为津亏热结的表现,选用沙参麦冬汤。腹中胀满,大便不通为胃肠热盛,可用大黄甘草汤泻热存阴。
单选题
3

宜选何方()

A启膈散

B益胃汤合橘皮竹茹汤加减

C通幽汤

D补气运脾汤加减

E沙参麦冬汤加减

正确答案

E

答案解析

吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现;心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数为津亏热结的表现,选用沙参麦冬汤。腹中胀满,大便不通为胃肠热盛,可用大黄甘草汤泻热存阴。
单选题
4

患者后出现腹中胀满,仍然大便不通,可加用()

A玉枢丹

B四七汤

C血府逐瘀汤

D大黄甘草汤

E导痰汤

正确答案

D

答案解析

吞咽困难、饮食难下、食入即吐为噎膈的主要临床表现;心烦口干,大便干结7日未行,形瘦,皮肤干枯、舌质光红,有裂纹、无津,脉细数为津亏热结的表现,选用沙参麦冬汤。腹中胀满,大便不通为胃肠热盛,可用大黄甘草汤泻热存阴。

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    答案解析

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