（题干）
男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿 。
主要鉴别要点是（）
A有无心绞痛与心肌梗死病史
B有无心肌炎病史
C有无高血压病史
D有无结核病史
E有无风湿病史
正确答案
答案解析
以下选项对鉴别诊断最可靠的是（）
A冠状动脉造影
B动态心电图
C超声心动图
D心电图
E左心室造影
正确答案
答案解析
应重点鉴别的疾病是（）
A高血压性心脏病
B缺血性心肌病
C心包积液
D风湿性心脏病
E退行性心脏瓣膜病
正确答案
答案解析
最可能的诊断是（）
A高血压性心脏病
B风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C冠心病
D扩张型心肌病
E退行性心脏瓣膜病
正确答案
答案解析
这两种疾病的最主要的治疗不同点是（）
AACEI
B强心剂
C利尿剂
Dβ受体阻断剂
EPTCA或冠状动脉内支架植入
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
（单选题）
病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
（多选题）
病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
（多选题）
病历摘要：患者男性，69岁，有长期吸烟史，反复咳嗽20年，气促10年，加重伴肢肿5天。其咳嗽每遇寒即发，每年超过3个月，近10年逐渐出现气促，现上2层楼即感气促、胸闷，5天前因受凉咳嗽、气促等症加重，吐痰量多，色白多沫，甚则不能平卧，伴有畏寒，双下肢水肿，面目浮肿，心悸胸闷，纳呆。舌淡苔白滑，脉弦而紧。
