首页财经考试保险保险代理人
(简答题)

2003年11月,陈某已年满61岁,按有关规定不符合保险合同约定的年龄限制。同年12月9日,其子为陈某投保了人寿保险,保险期限为5年,将被保险人的年龄申报为50岁,以符合保险合同约定的年龄限制,同时还在健康询问栏中填写了“健康”字样。2005年12月15日,陈某因胃病恶化,医治无效死亡。陈某之子要求保险公司支付保险金。在理赔过程中,保险公司发现陈某之子知道被保险人陈某在保前患有严重胃病,并且年龄申报不真实,于是拒绝支付保险金。陈某之子认为保险合同的成立已超过两年,应适用不可争条款,于是向法院起诉,请求法院判决保险公司支付保险金。 问: (1)什么是不可争条款?(2)本案应如何处理?

正确答案

(1)不可争条款是为了保护投保方的正当权益,于人身保险合同订立后,对被保险人年龄及健康方面的情况,法律允许保险人对投保人是否履行如实告知义务提出异议并解除合同,但保险人只能在合同生效后两年内,以告知不实主张合同失效,两年以后,保险人就失去了这种权利。一般人寿保险合同和健康保险合同都列有这种条款。
(2)对本案的处理,应依据我国现行法的规定。我国现行《保险法》第53条第1款规定:“投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的,保险人可以解除合同,并在扣除手续费后,向投保人退还保险费,但是自合同成立之日起逾二年的除外。”可见,在我国,只对投保人在年龄方面未履行如实告知义务时,适用不可争条款。
本案中,尽管陈某之子申报的被保险人年龄不真实,且合同成立已逾两年,但陈某之子在“健康状况”一栏中故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,保险公司应有权解除保险合同,不支付保险金。

答案解析

相似试题

  • (多选题)

    2000年7月8日,宫某为其子陈某投保了生死两全保险,保险期限5年,保费于当日一次缴清。同年9月11日,陈某因盗窃罪被判处六年有期徒刑。2002年6月27日,陈某越狱,触及电网而身亡。对于本案,保险人采取的下列做法哪些是不正确的是()

    答案解析

  • (单选题)

    一个生产电冰箱是的厂家,在2004年投保产品责任险的,追溯期是二年,有一保险事故发生在2003年的8月11日,受害人在2004年11月第一次提出索赔,保险公司承担赔偿责任。这一保险承保基础是()

    答案解析

  • (简答题)

    张某于2003年5月8日向某人寿保险公司投保人寿险一份。张某已交付了2003年、2004年两年的保险费,但没有按期交付2005年的保险费。2005年7月28日,张某以胸闷、咳嗽、呼吸困难半年多为原因到医院检查,其病理被诊断为肺气肿,经住院治疗病情得到明显缓解。 出院后,张某于2005年9月9日向人寿保险公司申请办理复效手续。并在健康声明书中告知为正常。保险公司同意了张某的复效申请,保险合同效力恢复。2005年11月张某因病情恶化,抢救无效死亡。保险合同中指明的受益人张某之子甲向人寿保险公司提出支付死亡保险金的申请。保险公司接到甲的申请后,及时了解到张某在申请复效时没有向保险公司如实告知其患肺气肿的情况,于是拒绝了甲的申请。甲不服,向法院提起诉讼。 问: (1)什么是复效条款? (2)本案应如何处理?请说明理由。

    答案解析

  • (单选题)

    王某于1998年5月20日购买了一份终身寿险,因经济原因2002年合同中止,于2003年9月2日办理复效,2005年5月30日自杀,保险公司如何给付保险金()

    答案解析

  • (单选题)

    《保险代理机构管理规定》已经2004年11月1日中国保险监督管理委员会主席办公会审议通过,自()起施行。

    答案解析

  • (单选题)

    A寿险公司财务部在2009年12月确认公司未到期责任准备金余额为40亿元、寿险责任准备金余额为500亿元(未经精算部评估)。该公司已记录的2009年11月末的未到期责任准备金余额为35亿元、寿险责任准备金余额为470亿元。该寿险公司精算部在年末进行了准备金充足性测试,按照充足性测试规定重新计算确定的未到期责任准备金余额为37亿元、寿险责任准备金余额为520亿元。49.A寿险公司财务部在2009年12月提取(提存并转回)未到期责任准备金后,12月利润表中提取未到期责任准备金的数额为( )。

    答案解析

  • (单选题)

    2004年11月21日的空难,保险公司对人身意外伤害保险赔付了1300万元,飞机的机身损失赔付了2300万美元。这事件说明保险的()得到充分发挥。

    答案解析

  • (单选题)

    学生李某,年满18岁,损坏他人物品,造成经济损失500元。那么,按照《民法通则》的规定,处理该损失的正确方式是()。

    答案解析

  • (单选题)

    某演员于2006年8月10日向甲保险公司投保人寿保险,约定保险金额为200万元;2007年11月15日又向该保险公司投保生死两全保险,约定保险金额为150万元;受益人均为李某。2009年11月1日该演员跳楼自杀身亡,自杀时其为完全民事行为能力人。本案中,保险公司应向李某给付保险金()

    答案解析

快考试在线搜题