首页医卫考试临床三基医学临床三基(医院管理)
(简答题)

试述常见的医院感染各有哪些预防及处理措施。

正确答案

现将常见的各种医院感染的预防及处理措施分述如下:
(1)泌尿道感染:已证实有效的措施为限制插管时间,插入时的无菌技术,保持密闭引流。未证实有效的措施包括全身预防性使用抗生素,膀胱冲洗或灭菌生理盐水或抗生素冲洗,引流袋内加入抗菌剂,抗微生物药物包裹的导尿管,每天用灭菌剂清洁会阴。
(2)手术部位感染:已证实有效的措施为手术技巧,清洁的手术环境,工作人员装束,限制手术前住院日,术前沐浴和病人局部皮肤准备,合理的预防性抗生素的应用,手术室的无菌操作,外科伤口监测。未证实有效的措施包括熏蒸消毒,术前剃毛。
(3)肺炎:已证实有效的措施为与通气设备有关的无菌气管插管和吸痰,限制插管时间,非侵入性通气设备,其他工作人员流感疫苗接种,隔离制度,吸氧和雾化治疗用的无菌水,改建期预防军团菌和曲霉菌。未证实有效的措施包括所有病人进行消化道去污染,每48小时或72小时更换通气回路。
(4)血管内装置感染:已证实有效的措施为所有导管均应为密闭系统并限制插管的持续时间,局部皮肤准备,插管时的无菌技术,疑有感染应立即拔除导管,中心血管导管插管时外科灭菌,限制敷科更换的频率,短期使用抗生素包裹的导管,限制插管时间。未证实有效的措施包括抗微生物药膏用于皮肤准备。

答案解析

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