(题干)
本题共计 5 个问题
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
单选题
第 1 题
患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()
A静脉滴注维拉帕米
B口服美西律
C静脉使用利多卡因
D口服普鲁卡因酰胺
E静脉滴注硝酸酯类药物
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的心电图表现为()
AⅡ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
BV1~V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
CV1~V4出现冠状T波
DⅢ度房室传导阻滞
E频发室性期前收缩
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
此时最具特征性的实验室检查结果改变是()
A血清CPK-MB水平增高
B血清GPT(ALT)水平增高
C血清LDH水平增高
D血清GOT(AST)水平增高
E血清肌红蛋白下降
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了()
A急性右心衰
B心源性休克
C急性全心衰
D急性左心衰
E感染性休克
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A肺部感染
B急性心包炎
C感染性心内膜炎
D心肌梗死后综合征
E肺栓塞
正确答案
D
答案解析
略
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