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(题干)

本题共计 4 个问题

男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

单选题
1

患者的初步诊断是()

A肥厚梗阻型心肌病

B风湿性主动脉瓣狭窄

C陈旧性心肌梗死

D室间隔缺损

E二尖瓣脱垂

正确答案

A

答案解析

单选题
2

本患者选择下列哪一类药物治疗最好()

A洋地黄

B硝酸酯类

C血管紧张素转化酶抑制剂

Dβ受体阻滞剂

E肾上腺素能受体兴奋剂

正确答案

D

答案解析

单选题
3

给本患者做心电图发现异常,哪一项改变不符合本病特征()

AT波倒置

B左心室肥大

CST段抬高

D深而不宽的Q波

EV1导R波增高,R/S比例增大

正确答案

C

答案解析

单选题
4

行超声心动图检查,哪一项叙述符合本病特征()

A主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小

B二尖瓣前叶收缩期前向移动

C室间隔与舒张期左室后壁之比>1,3:1

D二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"

E舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动

正确答案

C

答案解析

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