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(题干)

本题共计 5 个问题

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。

多选题
1

为评估病情,目前应选择的检查有()

A胸部CT

B血气分析

C心电图

D血常规

E胸片

F血生化

正确答案

A,B,E

答案解析

多选题
2

患者目前诊断考虑()

A肺部感染

B化学气体吸入中毒

CARDS

D心功能不全

E肺栓塞

F肾功能不全

正确答案

B,C

答案解析

多选题
3

若患者需要有创机械通气治疗时,目前提倡的通气策略包括()

A最佳呼气末正压通气

B肺保护性通气策略

C肺复张

D压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤

E必要时采用液体通气

F常规通气无效时可选用俯卧位通气

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题
4

若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括()

A调整抗生素用量

B加用抗凝剂

C限制钠水摄入量

D气管插管呼吸机辅助通气

E应用肾上腺皮质激素

F强心利尿

正确答案

C,D,E

答案解析

多选题
5

该患者在使用有创通气前试用了无创通气,其需要转换为有创通气的时机包括()

A呼吸道分泌物增多

B出现意识障碍

C患者烦躁不安,不能配合戴面罩

D治疗2小时,复查动脉血气无改善

E自觉呼吸费力好转

F出现上消化道大出血

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

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