（题干）
本题共计 4 个问题
患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。
单选题
第 1 题
此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（）
A淤血红润期
B淤血浸润期
C炎性浸润期
D浅层溃疡期
E深层溃疡期
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
此患者发生压疮最主要的原因是（）
A局部组织受压过久
B病原菌侵入皮肤组织
C皮肤受潮湿摩擦刺激
D机体营养不良
E皮肤破损
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
护士给予的护理措施哪项不妥（）
A每2小时翻身1次
B保持衣裤及床铺干燥
C尿湿后用温水擦净皮肤
D每天按摩骶尾部2次
E床上铺气垫褥
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）
A用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
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