（单选题）
患者女，70岁。食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时入院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L，血肌酐240μmol/L，尿糖（+++），尿酮体弱阳性，尿蛋白（++），昏迷原因应首先考虑（）
A糖尿病肾病尿毒症
B糖尿病乳酸性酸中毒
C高渗性非酮性糖尿病
D糖尿病酮症酸中毒
E糖尿病并发低血糖
正确答案
答案解析
患者双下肢水肿，糖尿病史8年，提示可能由于糖尿病引起肾脏功能改变，血糖略高，尿酮体弱阳性，除外酮症酸中毒以及高渗昏迷，血肌酐高于正常两倍，尿蛋白（++），均提示患者有较为严重的肾功能损害，故选择A。
相似试题
（单选题）
患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
（单选题）
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
（单选题）
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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