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(单选题)

患者女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻度反跳痛,移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()

A腹部B型超声

B胃肠道钡剂检查

C血沉

D腹腔积液细菌培养

E腹腔镜检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

有以下情况应考虑为结核性腹膜炎:
①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核证据;
②长期发热,原因不明,伴有腹痛、腹胀、腹腔积液、腹部包块或腹壁柔韧感;
③腹腔积液为渗出液性质,以淋巴细胞为主;
④X线钡餐检查发现肠粘连等征象;
⑤PPD试验阳性。腹腔镜检查对诊断有困难者具有确诊价值,适用于有游离腹腔积液的患者。故选E。

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    答案解析

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