（题干）
本题共计 6 个问题
患者，女性，24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，病情加重1个月，伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃，面部对称蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴定向障碍，颈部轻度抵抗。
单选题
第 1 题
临床诊断最可能是（）。
A皮肌炎
B结核性脑膜炎
C脑梗死
D系统性红斑狼疮合并心理障碍
E系统性红斑狼疮合并中枢神经系统损害
F混合性结缔组织病
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
哪项检查对确定病情的严重性最有意义（）。
A腰穿脑脊液检查
B血常规检查
C肝肾功能检查
D胸部X线片
E皮肤损害处免疫病理检查
F脑电图
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 3 题
哪项检查对确定诊断有意义（）。
A血常规
B尿常规
CANA
DENA多肽谱
EESR
F皮肤损害处免疫病理检查
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 4 题
提示该患者预后差的主要证据是（）。
A皮肤红斑
B脱屑
C发热
D口腔溃疡
E患者定向障碍
F头痛
正确答案
C,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
本病处理为（）。
A甲泼尼龙冲击治疗
B大剂量免疫球蛋白冲击治疗
C环磷酰胺冲击治疗
D避免日晒
E避免妊娠
F避免感染
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
本病组织病理变化为（）。
A表皮角化过度
B表皮萎缩
C基底细胞液化变性
D毛囊角栓
E真皮血管周围有淋巴细胞浸润
F胶原纤维嗜酸性变性
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
