(题干)
本题共计 3 个问题
男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。
单选题
第 1 题
下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现?()
A心绞痛
B病理性Q波
C晕厥
D给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱
E口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是()
A心室造影左心室腔成香蕉状
B用力后心前区闷痛
C站立后易晕厥
D胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音
E心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时,下列哪项不利于前者的诊断?()
AX线未见有瓣膜钙化影
B主动脉瓣区第二心音不减弱
C收缩期杂音不向颈部传导
D含硝酸甘油后杂音无变化
E胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性
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男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
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