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(简答题)

红蝴蝶疮的全身症状有哪些?

正确答案

红蝴蝶疮有如下全身症状。
(1)发热:一般都有不规则发热,多数呈低热,急性活动期出现高热,甚至可达40℃~41℃;约90%的患者有关节及肌肉痛,关节疼痛可侵犯四肢大小关节,多为游走性,软组织可有肿胀,但很少发生积液和潮红。
(2)肾脏损害:几乎所有的系统性红蝴蝶疮都累及肾脏,但有临床表现的约占75%,肾脏损害为较早的、常见的、重要的内脏损害,可见到各种肾炎的表现,早期尿中有蛋白、管型和红、白细胞,后期肾功能损害可能出现尿毒症、肾病综合征表现。
(3)心血管系统疾病:约有1/3的患者有心血管系统的病变,以心包炎、心肌炎、心包积液较为常见。有时伴发血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎。
(4)呼吸系统病变:主要表现为胸膜炎和间质性肺炎,出现呼吸功能障碍。
(5)消化系统病变:约有40%的患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等消化道症状;约有30%的患者有肝脏损害,呈慢性肝炎样表现。
(6)神经系统病变:神经系统症状多见于后期,可表现为各种精神、神经症状,如抑郁失眠、精神分裂症样改变,严重者可出现抽搐、症状性癫痫。
(7)其他病变:可累及淋巴系统,表现为局部或全身淋巴结肿大,质软无压痛。累及造血系统见贫血、全血细胞减少。另外约有20%的患者有眼底病变,如视盘水肿、视网膜病变。

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