（题干）
本题共计 6 个问题
男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液
单选题
第 1 题
为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是（）
A抽血查结核抗体
B抽血查肿瘤标志物
C胸部CT检查
D胸水细胞学检查
E胸部MRI检查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是（）
A患者紧张
B麻药过敏
C胸膜反应
D复张后肺水肿
E低血糖反应
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是（）
A结核性胸水
B肿瘤胸腔转移
C胸腔化脓性感染
D类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
E心功能不全引起的漏出液
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
抽取胸水对患者可能益处不包括（）
A解除肺部和心脏受压
B预防胸腔感染
C减轻毒性症状
D改善体温
E有助于肺复张
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
针对上述现象，下一步处置是（）
A告诉患者不要紧张，继续抽取胸水
B放慢抽液速度
C静脉注射葡萄糖
D立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0.1％肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克
E立刻给予强心治疗
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是（）
A胸水的量
B胸水的黏稠度
C胸水蛋白含量
D胸水的密度
E胸水的淋巴细胞比例
正确答案
E
答案解析
略
