首页医卫考试卫生职称考试主治医师重症医学主治医师
(单选题)

女性,63岁。反复咳嗽、咳痰10年,并活动性气急3年,近2天因受凉发热、咳嗽,气急加重,咳黄痰,双肺散在干、湿性啰音,心率100/分钟;pH7.39、PaCO42mmHg、PaO68mmHg。下列治疗措施中,最重要的处理是()

A持续低流量吸氧

B氨茶碱等平喘

C氨溴索等祛痰

D超声雾化吸入解痉平喘药物

E选用有效抗菌药

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

感染是COPD急性加重最重要的诱发因素,最主要治疗包括:应用有效抗生素、支气管扩张药和糖皮质激素使用;在本病例中,尚无存在呼吸衰竭,控制感染是该患者的治疗关键,因此,选项A、B、C、D、E都是COPD急性加重的处理内容,但选用有效抗菌药控制感染是该患者最重要的处理,故答案应为E。

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    患者,女性,70岁。因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸费力3天,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗。为防止误吸,下列措施不恰当的是()

    答案解析

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    女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。

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    女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。

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    女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。

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    女性,23岁。咳嗽、咳大量脓痰,反复咯血10年。近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,最大量50ml/天。体检:体温37℃,左下肺闻及固定而持久的湿啰音。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85,血红蛋白101g/L。胸部CT显示:左下肺柱状扩张支气管。患者止血首选的药物是()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。

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    男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。

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    男性,68岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重并发热、活动性气急3天。查体:神清,气促(RR23bpm)、桶状胸,双肺散痰鸣音、呼气延长,心率94/分钟。血气检查结果pH7.35、PaCO252mmHg、PaO256mmHg。

    答案解析

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