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(题干)

本题共计 2 个问题

男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。

单选题
1

为明确诊断,首先应做的检查是()。

A伤口检查

BCT

C直肠指检检查

DX线胸腹部摄片

E粪便常规检查

正确答案

C

答案解析

单选题
2

应首先考虑为()。

A切口感染

B并发肠炎和菌痢

C并发膈下脓肿

D盆腔脓肿

E化脓性门静脉炎

正确答案

D

答案解析

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    男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。

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    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

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