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(单选题)

初孕妇,26岁。妊娠34周,头痛6天,经检查血压160/11OmmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬,胎位扪不清,胎心消失。最可能的诊断是()

A妊娠合并急性阑尾炎

B胎盘早剥

C前置胎盘

D先兆子宫破裂

E先兆早产

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛,A不正确。前置胎盘为无痛性阴道流血,C不正确。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成,D不正确。先兆早产常发生在妊娠不足28周,E不正确。孕妇患慢性高血压时胎盘早剥发生率增高,妊娠合并高血压时,底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,致使胎盘与子宫壁分离,主要表现为腹痛、阴道流血等失血表现,故选B。

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