首页医卫考试定期考核临床医学
(单选题)

患儿,6岁,发热、呕吐半个月,间断抽搐4天,颈强直(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞500×109/L,淋巴细胞75%,中性细胞25%,糖1.1mmol/L,氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()

A异烟肼+利福平+泼尼松

B异烟肼+利福平+链霉素

C异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

D异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

抗结核药物治疗原则为:早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。常用的抗结核药物可分为两类:(1)杀菌药物:①全杀菌药:如异烟肼(INH)和利福平(RFP);②半杀菌药:如链霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA);(2)抑菌药物:常用有乙胺丁醇(EMB)及乙硫异烟肼(ETH)。化疗方案有:(1)标准疗法:一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核,每日服用INH,RFP和(或)EMB,疗程9~12个月。(2)两阶段疗法:用于活动性原发型肺结核、急性粟粒性结核病和结核性脑膜炎。①强化治疗阶段:联用3~4种杀菌药物。②巩固治疗阶段:联用2种抗结核药物。(3)短程疗法。

相似试题

  • (单选题)

    患儿,7岁,6月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有不洁饮食病史,无呕吐、腹泻。体检:面色苍白,意识不清,四肢凉,血压60/40mmHg。该患儿诊断最可能为()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,7个月,高热、呕吐4天,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液:外观浑浊,白细胞数4000×109/L,潘氏试验阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热、呕吐、惊厥,前囟又隆起。该患儿诊断考虑为()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,7岁,6月中旬发病,高热2小时,抽搐1次,有不洁饮食病史,无呕吐、腹泻。体检:面色苍白,意识不清,四肢凉,血压60/40mmHg。为进一步确诊应做下列哪项检查()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,男性,4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体:体温38.1℃,意识清楚,呈慢性病面容,左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹,咽部有充血,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查:WBC5.6×109/L,淋巴细胞0.7。该患儿最佳治疗方案为()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,男性,4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体:体温38.1℃,意识清楚,呈慢性病面容,左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹,咽部有充血,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查:WBC5.6×109/L,淋巴细胞0.7。该患儿最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,男性,4岁。间断发热伴痉挛性咳嗽15天。查体:体温38.1℃,意识清楚,呈慢性病面容,左眼结膜充血。左眼内眦部有一疱疹,咽部有充血,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结,无明显压痛,心、肺无异常。肝肋下1.0cm。胸透可见肺门部4cm×4cm阴影。血常规检查:WBC5.6×109/L,淋巴细胞0.7。对该患儿经常接触的儿童应采取下列哪项预防措施()

    答案解析

  • (单选题)

    10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多黏液少,无腥臭,尿极少来就诊。体温39℃,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能的诊断是()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,5个月,发热4天,伴有咳嗽、咳痰,咽部及眼结膜充血。该患者诊断考虑为()

    答案解析

  • (单选题)

    患儿,1个月,近3天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次,婴儿生后无窒息史。查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量分泌物,前囟饱满,两眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。该患儿诊断最可能是()

    答案解析

快考试在线搜题