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(单选题)

股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首先应进行的检查是()。

A包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

B包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C股骨下1/3横断面的CT

D检查有无骨摩擦音

E检查有无异常活动

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

局部肿胀,疼痛,畸形,可以明确骨折,进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

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    男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。 该患者正确的诊断是()。

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    答案解析

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