（单选题）
患者，因急性完全性肠梗阻入院，手术中见距肛门8cm处直肠有一肿块，病理示直肠癌。适合该患者的手术方案为（）
ADixon手术
BMiles手术
CHartmann手术
D拉下式直肠癌手术
E仅做乙状结肠造口术
正确答案
答案解析
根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。临床上将直肠癌分为低位直肠癌（距肛门5cm以内）；中位直肠癌（距肛门5～10cm）；高位直肠癌（距肛门10cm以上）。主要有以下4种手术：（1）经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术），适用于距肛门缘7cm以内的直肠癌。原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。左下腹永久性乙状结肠单腔造口。（2）经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术），又叫直肠前切除术。适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。（3）经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术（Hartmann手术）。若因年老、体弱等原因不能行Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者，可行经腹直肠癌切除，远端直肠缝合封闭，近端结肠做人工肛门。（4）拉下式直肠癌切除术，适用于直肠癌下缘距肛门7～10cm之间的患者。
相似试题
（单选题）
患者，因急性心肌梗死收住入院，住院期间突然出现呼吸困难，口唇发绀，四肢抽搐，心脏听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时应首选（）
（单选题）
患者，65岁，因持续性胸痛7小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）
（单选题）
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
（单选题）
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩，伴短暂室性心动过速，最适合的处理是（）
（单选题）
患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收住入院，住院第2天查体：心尖部可闻及2/6～3/6级粗糙收缩期杂音，间断可闻及喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为（）
（单选题）
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（单选题）
患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。第二天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体血压80/55mmHg，心率110次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，考虑存在心源性休克。下列处理方式不正确的是（）
（单选题）
手术区皮肤消毒范围最少距手术切口（）
（单选题）
患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。若该患者状态较差，癌肿距肛门8cm，能切除，应首选下列何种手术方案（）
