首页医卫考试定期考核临床医学
(单选题)

患者,入院诊断为急性吸入性肺脓肿,根据痰培养结果给予抗生素,治疗2周后,痰减少,高烧不退,血常规未有下降。该患者此时的治疗方案为()

A体位引流排痰

B更换抗生素

C雾化吸入抗生素

D气管内滴注抗生素

E纤维支气管镜吸引并滴注抗生素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肺脓肿治疗原则是抗生素治疗和脓液引流。(一)抗生素治疗:(1)首选:(A药+B药)①A药:克林霉素、大剂量青霉素G、甲硝唑。②B药:头孢曲松、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等。(2)抗生素治疗时间应持续到病变消散为止。(3)若全身用药效果不佳,可加用局部治疗,如环甲膜穿刺,经鼻导管气道内或纤维支气管镜吸引并滴药,常用青霉毒40万~80万U,5~10ml生理盐水稀释。(二)脓液引流:是提高疗效的有效措施,身体状况较好者可采用体位引流,体位应使脓肿处于最高位,每日2~3次,每次10~15分钟。(三)手术治疗:适用于慢性肺脓肿经内科治疗3个月以上,脓腔仍不缩小,感染不能控制或反复发作。

相似试题

  • (填空题)

    引起急性吸入性肺脓肿的细菌主要为()所致,血源性肺脓肿主要由()所致。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,65岁,因持续性胸痛7小时入院。查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若确定诊断,最主要的治疗方案为()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查最有助于诊断()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()

    答案解析

  • (单选题)

    患者,60岁,因阵发性胸闷6年,持续胸痛10小时入院,入院时测血压150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

    答案解析

  • (填空题)

    肺脓肿的好发部位,吸入性肺脓肿因右侧总支气管较为垂直,故()侧发生率较高。血源性以()为特点。

    答案解析

  • (单选题)

    患者,60岁,因阵发性胸闷6年,持续胸痛10小时入院,入院时测血压150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。该患者出现频发室性期前收缩,伴短暂室性心动过速,最适合的处理是()

    答案解析

  • (单选题)

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    答案解析

快考试在线搜题