(题干)
本题共计 5 个问题
患者,男性,40岁,患I型糖尿病多年,因感冒、体温39.2℃、皮肤干燥、食欲减退、恶心、呕吐及腹痛收入院。
单选题
第 1 题
护理评估发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深、加快、呼气时有烂苹果味,皮肤干燥。患者最可能发生()。
A急性脑炎
B乳酸性酸中毒
C低血糖
D酮症酸中毒
正确答案
D
答案解析
烂苹果味为酮症酸中毒的明显气味。
多选题
第 2 题
此时抢救的措施包括()。
A普通胰岛素每小时每公斤体重0.1U持续静脉注射
B补液
C留取24小时尿,监测微量白蛋白水平
D纠正电解质及酸碱失平衡
正确答案
A,B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
该患者因血糖控制不满意,需加用胰岛素。关于胰岛素使用,说法正确的是()。
A宜选择皮肤疏松的部位
B注射部位要经常更换
C未开启的胰岛素放入冰箱冷冻保存
D正在使用的胰岛素在常温下(不超过28℃)可使用28天
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
单选题
第 4 题
有关该患者的饮食护理错误的是()。
A告知患者饮食与糖尿病的关系
B按规定食谱供给饮食
C如出现低血糖症状,可额外增加进食量
D不仅应控制糖类的摄入,还应控制蛋白质和脂肪的摄入
正确答案
C
答案解析
出现低血糖症状,立即服用糖水或糖果。
多选题
第 5 题
该患者的常见护理诊断是()。
A营养失调
B有感染的危险
C潜在并发症
D口腔黏膜受损
正确答案
A,B,C
答案解析
口腔黏膜受损,与自身免疫反应、长期使用激素等因素有关。