（单选题）
患者，因车祸致右胸部第5、6肋骨骨折，吸氧后呼吸困难症状加重。查体：气管向左侧移位，叩诊鼓音，右侧呼吸音消失。该患者治疗应首选（）
A输血补液
B闭式引流
C胸腔穿刺排气减压
D肋骨内固定
E胶布固定
正确答案
答案解析
闭合性气胸多为肋骨骨折的并发症。（一）临床表现：（1）轻者多无明显症状。（2）重者出现呼吸困难、胸痛等症状。查体：视诊：胸廓饱满。触诊：气管向健侧移位。叩诊：患侧胸部呈鼓音。听诊：患侧呼吸音减弱或消失。（二）治疗：（1）肺萎陷在30%以下为小量气胸，对呼吸功能和循环功能影响较小，多无明显症状，不需治疗，可于1～2周内自行吸收。（2）肺萎陷在60%以上为大量气胸，常引起缺氧和静脉血液回流减少，对呼吸功能和循环功能影响较大，需进行胸膜腔穿刺或行闭式胸腔引流术，以排除胸膜腔内的积气，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。
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