首页医卫考试高级职称内科消化内科学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。

单选题
1

其上消化道出血最可能的病因是( )

A食管静脉曲张破裂出血

B消化性溃疡

C胃癌

D急性糜烂性胃炎

E食管贲门粘膜撕裂症

正确答案

A

答案解析

单选题
2

查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是( )

A立即手术止血

B胃镜下硬化剂注射

C三腔二囊管压迫止血

D洛赛克静脉注射

E垂体后叶素静脉滴注

正确答案

B

答案解析

单选题
3

如内科保守治疗后出血停止,长期口服下列哪种药物有可能预防再出血( )

A洛赛克

B立止血

C凝血酶

D西沙比利

E普萘洛尔(心得安)

正确答案

E

答案解析

单选题
4

经内科积极治疗,病人出血停止,黄疸消退,化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压( )

A长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)

B经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

C反复多次胃镜下注射硬化剂

D反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术

E长期静脉滴注小剂量垂体后叶素

正确答案

B

答案解析

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