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(简答题)

简述胆系造影剂在体内的显影过程。

正确答案

1.口服胆系造影药的显影过程
①肠内吸收:口服造影剂在胃肠道经过溶解和透过细胞膜被肠道吸收,然后几乎都是经门静脉进入循环系统;
②血内转运:进入血液中的造影剂大部与血浆白蛋白结合;
③肝内摄取、结合、转化和排泄:在血液内同白蛋白结合的造影剂,经血液运至肝脏,经肝细胞的代谢作用后,与葡萄糖醛酸结合随胆汁经肝管进入胆囊;
④在胆囊中浓缩:进入胆囊中的造影剂因浓度较低,不能显影,经胆囊粘膜浓缩后,当碘的含量达到0.25%~1.0%时胆囊即可显影。
2.静脉胆系造影时的显影过程
①造影剂经静脉注射直接进入血循环;
②造影剂不与葡萄糖醛酸结合,而以原形排入胆汁中;
③进入胆囊中的造影剂的浓度高,不经浓缩即可显影。常用的造影剂为胆影葡胺和胆影钠。

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