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(题干)

本题共计 10 个问题

病历摘要:某女,3岁,家人在夜间见其右眼中央有白色反光,似猫眼,小儿右眼视力不佳,家族中无此类病者。否认有外伤史,小儿系足月顺产,无吸氧史。

多选题
1

关于本病的术后处理,下列哪些不正确?()提示:病儿在全麻下施行右眼球摘除术,术后随访半年无复发,并安上义眼。

A术后要定期随访

B术后不必定期随访

C术后随访三个月即可

D术后对侧眼也需要定期检查

E定期检查血常规

F术后眼部定期CT检查

G术后眼部定期放疗

H术后眼部定期B超检查

I术后作全家眼部检查

J术后全家作DNA分析

正确答案

B,C,E,F,G,H,J

答案解析

多选题
2

关于本病的治疗,下列哪些说法是正确的?()

A早期病例,肿瘤仍在眼内,尽早作眼球摘除

B早期病例以观察为主

C摘除眼球时视神经剪除愈长愈好

D眼外转移者应作眶内容剜除术

E凡作眶内容剜除者应于术后辅以X线与化疗

F眼内肿瘤小者,可采用中药治疗

G眼内较小肿瘤可采用光凝或冷冻治疗

H对于不宜手术者,可采用放射治疗

I任何时期的眼内肿瘤均可用手术治疗

正确答案

A,C,D,E,G

答案解析

多选题
3

关于本病的预防,下列哪些说法不妥?()

A患者曾有此病,婚后最好不要生育

B因本病而夭亡者,最好不要再生育第二胎

C本病是一种先天病,没有遗传性,可以生育多胎

D只要患儿双亲无病,可以生育二胎

E只要患儿双亲DNA无异常,即可生育二胎

F凡患有此病的双亲,只要想生都可以

G双亲患有此病,只要符合政策,可以早期生育

H双亲一方有此病者,完全不必担心此病发生

I双亲患病者,只要多生育则不会有问题

正确答案

C,D,E,F,G,H,I

答案解析

多选题
4

关于视网膜母细胞瘤,下列哪些做法不妥?()

A眼内期以观察为主

B青光眼期可考虑降眼压

C眼外扩散期可采用眼球摘除

D全身转移期主要采用化疗

E一旦诊断为视网膜母细瘤应尽早手术摘除眼球

F视网膜母细胞瘤可用X线治疗

G视网膜母细胞瘤主要采用中药治疗

H肿瘤可用高热治疗

正确答案

A,B,C,G,H

答案解析

多选题
5

关于视网膜母细胞瘤,下列哪些说法不妥?()提示:病儿经眼部全面检查,初步诊断为“眼内肿瘤(视网膜母细胞瘤)”,另外一只眼未见异常

A它是一种起源于视网膜胚胎性核层细胞的恶性肿瘤

B患者以婴幼儿为多见

C多发生于5岁以下儿童

D偶见于成人

E男性多于女性

F单眼发病

G有一定遗传性

H是一种自愈性疾病

I与吸氧有关

正确答案

E,F,H,I

答案解析

多选题
6

对于视网膜母细胞瘤,下列哪些检查较有效?()

A眼底散瞳检查

B眼眶X线照片显示有钙斑

C眼部超声波检查探测出实质性肿块回波

DCT检查

EMRI检查

F血常规与生化检查

G尿中VMA与HVA升高

H房水及血中LDH的比值大于1.5时有诊断价值

I眼底荧光血管造影

J眼部OCT

正确答案

A,B,C,D,E,G,H

答案解析

单选题
7

本病临床上可分为几期?()

A三期

B一期

C四期

D二期

E眼内期与眼外期

F眼内期与全身转移期

G早期与晚期

正确答案

C

答案解析

多选题
8

本病主要与哪些疾病相鉴别?()

A眼内炎

BCoats病

C白内障

D角膜白斑

E晶体后纤维增生症

F原始玻璃体残存增生

G青光眼晚期

H眼球萎缩

I先天性角膜营养不良

J角膜失代偿

正确答案

A,B,E,F

答案解析

单选题
9

病儿最可能是哪种病症?()

A视网膜母细胞瘤

B视网膜脱离

C晶体后纤维增生症

D眼内化脓性炎症

E渗出性视网膜病变

F先天性白内障

G角膜白斑

H视网膜襞裂症

ICoats病

J原始玻璃体残存增生

正确答案

A

答案解析

多选题
10

需要作些什么样检查?()

A眼部散瞳检查提问2:需要作些什么样检查?

B眼部CT检查

C眼部B超检查

D眼底检查

E全身X线检查

F眼部X线检查

G眼部OCT检查

H眼底荧光血管造影检查

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

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