(题干)
本题共计 6 个问题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。
单选题
第 1 题
为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是()。
A最重要的是保证孕妇血流动力学平稳
B避免减少子宫血流
C过度通气
D适度镇静和镇痛
E充分供氧
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。
A孕妇禁用腹腔镜手术
B二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒
C推荐使用较低的气腹压
D尽量缩短手术时间
E呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。
A预氧合至少3分钟以确保去氮
B使用快速顺序诱导插管技术
C采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等
D避免过度通气或通气不足
E术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。
A使用麻黄碱
B使用去氧肾上腺素
C禁用纯α受体激动剂
D尽量少用升压药物
E使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物
正确答案
A,B,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。
A有些麻醉药物禁忌使用
B尽量避免在孕期前三个月内手术
C尽可能采用区域阻滞
D麻醉管理比药物和技术的选择更重要
E如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。
A孕妇和胎儿的安全
B防止孕妇发生吸入性肺炎
C防治孕妇发生仰卧位低血压综合征
D避免胎儿宫内窘迫
E选择适宜的麻醉药物和剂量
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略