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(题干)

本题共计 6 个问题

患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。

单选题
1

为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是()。

A最重要的是保证孕妇血流动力学平稳

B避免减少子宫血流

C过度通气

D适度镇静和镇痛

E充分供氧

正确答案

C

答案解析

多选题
2

如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。

A孕妇禁用腹腔镜手术

B二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒

C推荐使用较低的气腹压

D尽量缩短手术时间

E呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右

正确答案

B,C,D,E

答案解析

多选题
3

如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。

A预氧合至少3分钟以确保去氮

B使用快速顺序诱导插管技术

C采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等

D避免过度通气或通气不足

E术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
4

孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。

A使用麻黄碱

B使用去氧肾上腺素

C禁用纯α受体激动剂

D尽量少用升压药物

E使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物

正确答案

A,B,E

答案解析

多选题
5

对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。

A有些麻醉药物禁忌使用

B尽量避免在孕期前三个月内手术

C尽可能采用区域阻滞

D麻醉管理比药物和技术的选择更重要

E如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外

正确答案

B,C,D,E

答案解析

多选题
6

给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。

A孕妇和胎儿的安全

B防止孕妇发生吸入性肺炎

C防治孕妇发生仰卧位低血压综合征

D避免胎儿宫内窘迫

E选择适宜的麻醉药物和剂量

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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